Nach dem Zahnziehen: Nachblutung, Essen, Rauchen und Fliegen

Diese Seite ist allgemeine Information und ersetzt keine Untersuchung.

Die ersten 24 Stunden nach dem Zahnziehen

• Auf einen Tupfer beißen. Wenn die Wunde blutet, rollen Sie den Tupfer zusammen, legen ihn auf die Zahnlücke und beißen 30 Minuten darauf; die Blutung sollte aufhören^[2]. Etwas Blut im Speichel ist häufig^[2].
• Schonen Sie sich, während die Betäubung nachlässt und sich das Blutgerinnsel bildet; das dauert in der Regel 2–3 Stunden^[4]. Versuchen Sie, sich für den Rest des Tages zu entspannen^[2].
• Nicht spülen und nicht ausspucken für den Rest des Tages^[2][3]. Das Blutgerinnsel in der Wunde ist der Beginn der Heilung; Spülen und Ausspucken können es stören.
• Kein Sport und kein schweres Heben für den Rest des Tages^[2][3], und kein Alkohol^[3].
• Berühren Sie die Wunde nicht mit den Fingern oder Gegenständen^[2], und vermeiden Sie kräftiges Saugen, zum Beispiel mit einem Strohhalm^[4].
• Essen Sie erst, wenn die Betäubung abgeklungen ist, damit Sie sich nicht auf Lippe oder Wange beißen. Wählen Sie weiche Kost wie Suppe, Smoothies, Kartoffelpüree oder Joghurt^[2], nicht zu heiß^[1].

Nachsorge nach dem Zahnziehen Tag für Tag

Klinikprotokoll der Ulubey Dental Clinic; allgemeine Hinweise nach NHS [1], Guy’s and St Thomas‘ [2], King’s College Hospital [3] und SDCEP [4]. Sie dürfen diese Tabelle mit einem Link auf diese Seite zitieren.

Der NHS beschreibt nach der Entfernung von Weisheitszähnen, was bis zu 2 Wochen lang üblich ist: Schmerzen und eine Schwellung, die nach 1 oder 2 Tagen nachlassen sollten, möglicherweise ein Bluterguss, ein steifer Kiefer und unangenehmes Kauen^[1]. Nach einer einfachen Zahnentfernung klingen die Beschwerden meist schneller ab als nach einer chirurgischen.

Essen, Spülen und Zähneputzen nach dem Zahnziehen

5–7 Tage lang nach einer Zahnentfernung bitten wir unsere Patienten, die Pflegeregeln einzuhalten: weiche Kost, schonende Reinigung und nicht rauchen. Das Merkblatt des King’s College Hospital (KCH) empfiehlt, am Tag nach der Zahnentfernung mit Spülungen mit warmem Salzwasser zu beginnen, dreimal täglich, und sie fünf Tage lang fortzusetzen^[3]; SDCEP schlägt einen Teelöffel Salz in einem Glas Wasser vor, 3- oder 4-mal täglich über 5 Tage^[4].

• Spülungen: Wir empfehlen in der Regel Spülungen mit Salzwasser oder mit Essigwasser, sofern nichts Bestimmtes dagegen spricht. Wenn der Zahnarzt eine Mundspülung mit Chlorhexidin empfiehlt, verwenden wir sie nur für einige Tage, beginnend 1 Woche nach dem Eingriff.
• Zähneputzen: Putzen Sie Ihre übrigen Zähne wie gewohnt und um den Bereich herum vorsichtig, damit Sie die Fäden oder das Blutgerinnsel nicht beschädigen^[1].
• Essen: weiche oder flüssige Kost, bis Sie wieder bequem kauen können^[1]. Meiden Sie harte oder knusprige Speisen und alles, was in der Wunde stecken bleiben kann, etwa Nüsse oder Kerne^[1]. Kauen Sie auf der anderen Seite^[4].
• Getränke: Meiden Sie Alkohol und sehr heiße Getränke, um das Risiko von Blutungen oder Verbrühungen zu verringern^[1].

Rauchen nach dem Zahnziehen und trockene Alveole

Rauchen nach einer Zahnentfernung hängt mit der trockenen Alveole zusammen. Eine systematische Übersichtsarbeit von 11 Studien fand bei Rauchern eine mehr als dreimal so hohe Chance (Odds) für eine trockene Alveole; die zusammengefasste Häufigkeit lag bei etwa 13,2 % bei Rauchern und etwa 3,8 % bei Nichtrauchern^[5]. Auch der NHS rät, nach der Entfernung von Weisheitszähnen nicht zu rauchen, weil es das Infektionsrisiko erhöhen kann^[1], und das KCH-Merkblatt bittet Patienten, 5 Tage lang nicht zu rauchen^[3].

• Nach der Zahnentfernung: mindestens 1 Woche nicht rauchen, bis die Wunde verschlossen ist. Rauchen verringert die Durchblutung der heilenden Wunde, und das Ziehen an einer Zigarette kann das Blutgerinnsel lösen. Schmerzen durch eine trockene Alveole beginnen meist 1–5 Tage nach der Zahnentfernung^[5]; eine volle Woche deckt diesen Zeitraum ab.
• Vor einer geplanten chirurgischen Zahnentfernung: Hören Sie so früh wie möglich auf, idealerweise mindestens 4 Wochen vorher; in der allgemeinen Chirurgie verringerte ein Rauchstopp mindestens 3–4 Wochen vor der Operation Wundheilungsstörungen^[6]. Wenn Sie nicht aufhören können, rauchen Sie so wenig wie möglich; wir bitten um höchstens 6–8 Zigaretten pro Tag. Das ist eine Notlösung, keine unbedenkliche Menge.

Eine trockene Alveole entsteht, wenn das Blutgerinnsel aus der Wunde verloren geht, sodass Knochen freiliegt und starke Schmerzen entstehen, oft mit Mundgeruch^[5]. Wir behandeln trockene Alveolen in der Praxis, auch wenn der Zahn anderswo entfernt wurde. Ein ausführlicher Ratgeber zur trockenen Alveole hat eine eigene Seite.

Nachblutung nach dem Zahnziehen und Blutverdünner

Etwas Blut im Speichel ist häufig^[2]. Wenn die Wunde wieder zu bluten beginnt, rollen Sie einen sauberen Tupfer oder ein sauberes, feuchtes Taschentuch zusammen, legen es auf die Wunde und beißen 30 Minuten fest darauf^[2][4]. Hört die Blutung dann immer noch nicht auf, wenden Sie sich an Ihren Zahnarzt^[4].

Schmerzmittel und Antibiotika: was wir verordnen

Die Klinik stellt das Rezept aus, und Sie kaufen die Medikamente in einer Apotheke; direkt neben unserer Klinik befindet sich eine. Nehmen Sie sie genau so ein, wie es auf dem Rezept und in der Packungsbeilage steht.

• Schmerzmittel: In der Regel verordnen wir ein entzündungshemmendes Schmerzmittel, also ein vom Zahnarzt verordnetes Schmerzmittel; wenn stärkere Schmerzen zu erwarten sind, unter Umständen ein anderes Mittel. Mittel und Einnahmeschema werden für jeden Patienten einzeln festgelegt. Informieren Sie uns über Magenbeschwerden, Nierenerkrankungen, Asthma, eine Schwangerschaft und jeden Blutverdünner.
• Antibiotika: Eine übliche, einfache Zahnentfernung erfordert keine Antibiotika. Nach einer chirurgischen Zahnentfernung, einer Lappenbildung, einer Augmentation oder einem Knochenaufbau im Kieferkamm oder in der Alveole erhalten Sie ein vom Zahnarzt verordnetes Antibiotikum. Patienten, die aus medizinischen Gründen einen vorbeugenden Antibiotikaschutz benötigen, erhalten ihn vor dem Eingriff. Wenn Sie gegen Penicillin allergisch sind, sagen Sie es uns; der Zahnarzt wählt eine Alternative.
• Legen Sie niemals eine Tablette auf das Zahnfleisch neben der Wunde; Schmerzmittel wirken, indem sie geschluckt werden.

Fäden, Fliegen und Rückkehr zur Arbeit

• Fäden: Wenn nach einer Zahnentfernung genäht werden muss, verwenden wir feine resorbierbare Fäden der Stärke 4-0. Wir entfernen sie nach Möglichkeit am 7. oder 8. Tag. Wenn Sie vorher nach Hause fliegen: Resorbierbare Fäden sind dafür gemacht, sich von selbst aufzulösen^[1].
• Fliegen: Nach einer aufwendigen chirurgischen Zahnentfernung oder einem Knochenaufbau raten wir, 48 Stunden mit dem Fliegen zu warten. Nach einer einfachen Zahnentfernung sagt Ihnen der Zahnarzt am Behandlungstag Bescheid. Auf Wunsch erhalten Sie ein unterschriebenes Fit-to-fly-Schreiben auf Englisch.
• Arbeit und Sport: am Tag der Zahnentfernung kein Sport^[2]. Laut NHS kann man nach der Entfernung von Weisheitszähnen meist am nächsten Tag wieder den normalen Tätigkeiten nachgehen und braucht nach schwierigeren Eingriffen eventuell 1–3 freie Tage^[1].

Warnzeichen: wann Sie zum Zahnarzt sollten

Schreiben Sie uns, wenn möglich mit einem Foto, oder suchen Sie dringend zahnärztliche Hilfe, wenn Sie Folgendes bemerken^[1]:

• eine Blutung, die nach 30 Minuten festem Druck nicht aufhört^[2][4];
• starke oder zunehmende Schmerzen und Schwellung, gegen die Schmerzmittel nicht helfen;
• Schmerzen mit schlechtem Geschmack im Mund, Fieber oder allgemeinem Krankheitsgefühl;
• ein Taubheitsgefühl an Lippe, Kinn oder Zunge, das nicht verschwunden ist, obwohl die Betäubung längst nachgelassen haben sollte.

Der NHS nennt eine Nervenverletzung mit Taubheit oder Kribbeln an Zunge, Lippen oder Kinn als mögliche Komplikation der Weisheitszahnentfernung; sie bessert sich meist, kann aber Wochen oder Monate anhalten^[1]. Die Klinik ist montags bis samstags von 9:00 bis 19:00 Uhr geöffnet; WhatsApp-Nachrichten beantworten wir an 7 Tagen pro Woche, in der Regel innerhalb von 4 Stunden.

So gehen wir bei Zahnentfernungen in unserer Klinik vor

• Beide Zahnärzte behandeln selbst: Ali Cem Ulubey und Surur Ulubey; es gibt keine wechselnden Behandler.
• Zuerst Röntgenaufnahmen: ein Panoramaröntgenbild bei jedem Patienten und bei Bedarf Zahnfilme in der Praxis.
• Verlagerte Weisheitszähne nahe am Nerv: Die Lage zum Nerv wird mit einer DVT-Aufnahme geprüft. Fälle mit hohem Risiko überweisen wir vorzugsweise an eine zahnmedizinische Fakultät einer Universität.
• Socket Preservation: Ist später ein Implantat geplant, kann bei der Zahnentfernung Knochenersatzmaterial in die Alveole eingebracht werden, um den Kieferkamm zu erhalten. Berechnet wird nach der verwendeten Menge an Knochenersatzmaterial; siehe unsere Preise für Zahnbehandlungen.
• Krankengeschichte: Vor jeder Zahnentfernung fragen wir nach Blutverdünnern und knochenstärkenden Medikamenten (Bisphosphonate oder Denosumab).

Wenn der entfernte Zahn ersetzt werden soll, vergleicht unser Ratgeber Zahnimplantat oder Brücke die Möglichkeiten, und die Seite Allgemeine Zahnmedizin in unserer Klinik nennt unsere weiteren Behandlungen.

Häufig gestellte Fragen