برندهای ایمپلنت دندان در ترکیه: ۸ سیستمی که استفاده می‌کنیم (راهنمای دندانپزشک ۲۰۲۶)
وقتی درباره ایمپلنت دندان در ترکیه تحقیق می‌کنید، با انبوهی از نام برندها روبه‌رو می‌شوید: Straumann، Nobel Biocare، Nucleoss، Osstem، Medentika. برخی کلینیک‌ها به دلایل سازمانی یا اقتصادی فقط با یک یا دو سیستم کار می‌کنند؛ در این صورت برنامه‌ریزی درمان باید با همان موجودی تطبیق داده شود.
در کلینیک دندانپزشکی Ulubey در آنتالیا از فلسفه بالینی اساساً متفاوتی پیروی می‌کنیم: سیستم ایمپلنت را متناسب با بستر استخوانی شما انتخاب می‌کنیم، نه برعکس. ما برای جراحی ۸ سیستم ایمپلنت از سوئیس، آلمان، ترکیه، کره جنوبی و برزیل در اختیار داریم.
این راهنمای بالینی توضیح می‌دهد که چگونه میان این برندها انتخاب می‌کنیم، زیست‌شناسی استخوان در پس جوش خوردن بلندمدت ایمپلنت چیست، تفاوت واقعی هزینه‌ها از کجا می‌آید و چرا دقت جراحی بسیار مهم‌تر از تبلیغات است.
برآوردی صادقانه برای پرونده خودتان می‌خواهید؟
هزینه شخصی ۲۰۲۶ خود را برای ایمپلنت کل فک یا یک دندان، در ۶۰ ثانیه و با قیمت‌های واقعی Ulubey Dental محاسبه کنید:
👉 ماشین‌حساب ایمپلنت کامل دهان (All-on-4 / All-on-6) |
👉 ماشین‌حساب ایمپلنت تک دندان
۱. زیست‌شناسی پشت فلز: چرا بزرگ‌تر بهتر نیست
در سال‌های اخیر، مطالعات بالینی داوری‌شده ایمپلنتولوژی مدرن را به‌طور اساسی تغییر داده‌اند: مهم‌ترین عامل پیش‌بینی ماندگاری بلندمدت ایمپلنت، اندازه پیچ تیتانیومی نیست، بلکه حجم و خون‌رسانی (پرفیوژن) استخوانی است که پیرامون آن باقی می‌ماند.
حفظ خون‌رسانی اطراف ایمپلنت در استخوان فکِ تحلیل‌رفته
وقتی بیمار سال‌ها پیش دندان‌هایش را از دست داده است (مثلاً بیماران مسنی که از دندان مصنوعی متحرک استفاده کرده‌اند)، استخوان آلوئولار به دلیل استفاده نشدن به‌طور طبیعی تحلیل می‌رود و به‌طور چشمگیری باریک می‌شود. قرار دادن پهن‌ترین ایمپلنت ممکن در یک ریج (لبه استخوانی) باریک شاید در ابتدا استحکام مکانیکی ایجاد کند، اما ضخامت استخوان اطراف را به کمتر از ۱ میلی‌متر می‌رساند. بدون خون‌رسانی مویرگی کافی، این دیواره نازک استخوانی به‌تدریج دچار نکروز ناشی از قطع خون‌رسانی (آواسکولار) می‌شود و به نمایان شدن رزوه‌ها، پری‌ایمپلنتیت و از دست رفتن ایمپلنت می‌انجامد.
وقتی بیماران از نظر پزشکی یا مالی برای روش‌های پیچیده شکافتن استخوان (Ridge Split) یا پیوندهای بلوکی سنگین مناسب نیستند، رویکرد بالینی ما استفاده از ایمپلنت‌های با قطر باریک و استحکام کششی بالا (مانند تیتانیوم گرید ۴ سردکارشده یا آلیاژ تیتانیوم-زیرکونیوم Roxolid® از Straumann) است. هدف این است که دست‌کم ۱٫۵ تا ۲ میلی‌متر استخوان سالم و خوب‌تغذیه‌شده دور ایمپلنت حفظ شود؛ این کار می‌تواند زمان درمان را کوتاه‌تر کند و از جراحی‌های سنگین پیوند استخوان جلوگیری کند و در عین حال پایداری زیستی بلندمدت را حفظ کند.
۲. تراکم استخوان (D1 تا D4) و طراحی رزوه: پیشگیری از فشرده شدن ریزعروق
استخوان فک انسان به چهار دسته تراکمی تقسیم می‌شود: از D1 (استخوان کورتیکال متراکم، معمول در جلوی فک پایین) تا D4 (استخوان اسفنجی نرم و ظریف، معمول در عقب فک بالا). تطبیق طراحی رزوه ایمپلنت با تراکم استخوان یک نکته ظریف و حیاتی در جراحی است:
- در استخوان نرم (D3 تا D4) و حفره کشیدن دندان (ایمپلنت فوری): در عقب فک بالا یا در حفره تازه کشیدن دندان در درمان‌های All-on-4 و All-on-6 ، از طرح‌های رزوه تهاجمی و خودتراش (self-tapping) با حداکثر طول و قطر استفاده می‌کنیم (مانند Straumann BLX, Nucleoss T6 Torq، یا Neodent Helix). این رزوه‌های عمیق، ترابکول‌های استخوان را فشرده می‌کنند، تماس استخوان با ایمپلنت (BIC) را به حداکثر می‌رسانند و پایداری اولیه بالا (بیش از ۳۵ تا ۴۵ Ncm) را ایجاد می‌کنند که برای دندان‌های موقت ثابت با بارگذاری فوری ضروری است.
- در استخوان کورتیکال متراکم (D1 تا D2): استفاده از رزوه تهاجمی در استخوان متراکم یک خطای جدی جراحی است. سفت کردن بیش از حد یک ایمپلنت با رزوه تهاجمی در استخوان کورتیکال متراکم، فشار له‌کننده‌ای بر کانال‌های هاورس و ولکمن وارد می‌کند؛ یعنی کانال‌های عروقی میکروسکوپی که بافت استخوان را تغذیه می‌کنند. این فشار باعث کم‌خونی موضعی (ایسکمی)، نکروز آسپتیک و از دست رفتن زودهنگام ایمپلنت می‌شود. در استخوان D1 تا D2، طرح‌های رزوه استوانه‌ای استاندارد یا هیبریدی را همراه با مته‌های رزوه‌زن مخصوص انتخاب می‌کنیم تا ریزعروق اطراف ایمپلنت محافظت شوند.
۳. ۸ برند ایمپلنت دندان که در ترکیه استفاده می‌کنیم، بر اساس کشور سازنده
🇨🇭 سوئیس: معیارهای علمی جهانی
Straumann (خطوط BLX و BLT): یکی از تولیدکنندگان پیشرو جهان با بیش از ۴۰ سال داده‌های بالینی داوری‌شده.
- Straumann BLX: با رزوه‌های پیش‌رونده با گام بلند و آلیاژ Roxolid، به‌طور ویژه برای بارگذاری فوری و استخوان نرم طراحی شده است.
- Straumann BLT (Bone Level Tapered): انتخاب اول برای ترمیم‌های زیبایی دندان‌های جلو، با سطح آب‌دوست SLActive® که می‌تواند زمان جوش خوردن ایمپلنت با استخوان را تا ۳ تا ۴ هفته کوتاه کند.
Nobel Biocare: پیشگام سوئدی-سوئیسی که با پروفسور Per-Ingvar Brånemark همکاری کرد. شناخته‌شده به‌خاطر طراحی ثبت‌شده NobelActive® ؛ به‌طور گسترده برای بازسازی کل فک با اباتمنت‌های مولتی‌یونیت استفاده می‌شود.
🇩🇪 آلمان: دقت مهندسی مکانیک
Camlog (Conelog و iSy): سیستم ایمپلنتی پرکاربرد در آلمان؛ در کلینیک ما از خطوط Conelog و iSy استفاده می‌کنیم. برای بیماران کشورهای آلمانی‌زبان (DACH)، Camlog اغلب برندی آشناست.
Medentika: تولیدکننده دقیق آلمانی در گروه Straumann. Medentika استانداردهای کیفیت ساخت Straumann را با قطعات پروتزی مقرون‌به‌صرفه و چندپلتفرمی ترکیب می‌کند.
🇹🇷 ترکیه: نوآوری و تولید داخلی
Nucleoss (خطوط T6 و T6 Torq): تولیدکننده ترک ایمپلنت دندان؛ به گفته سازنده، دارای نشان CE، گواهی ISO 13485 و مهر کیفیت بنیاد CleanImplant.
🇰🇷 کره جنوبی و 🇧🇷 برزیل: تولید انبوه و ارزش جهانی
Osstem (کره جنوبی): از نظر تعداد فروش، یکی از بزرگ‌ترین تولیدکنندگان ایمپلنت در جهان است؛ بر اساس داده‌های تحقیقات بازار (Millennium Research Group) که The Korea Times در مه ۲۰۱۹ گزارش کرد، Osstem با فروش ۲٫۳۳ میلیون ایمپلنت در سال ۲۰۱۷ و ۲٫۸۶ میلیون در سال ۲۰۱۸ رتبه نخست جهان را داشت. قیمت پایین‌تر آن ناشی از مقیاس تولید است؛ داده‌های ماندگاری را خود سازنده منتشر می‌کند و باید با همین دید خوانده شوند.
Neodent (برزیل / گروه Straumann): Neodent Grand Morse که به‌طور کامل متعلق به گروه Straumann است، اتصالات مخروطی باکیفیت و انعطاف عالی برای درمان‌های کل فک را در سطح قیمتی در دسترس ارائه می‌دهد.
SIN (برزیل): سیستم ایمپلنت برزیلی (در کلینیک ما از خطوط Epikut و Epikut Plus استفاده می‌کنیم)؛ مناسب برای درمان‌های ساده تک دندان با استخوان مطلوب.
۴. جدول مقایسه: ۸ سیستم در یک نگاه
| برند و سیستم | کشور | جنس / آلیاژ | نوع اتصال | کاربرد بالینی ایده‌آل | سطح |
|---|---|---|---|---|---|
| Straumann BLX / BLT | سوئیس | Roxolid® (Ti-Zr) | TorcFit™ / مخروطی | بارگذاری فوری، ریج‌های باریک، ناحیه زیبایی | ممتاز |
| Nobel Biocare | سوئیس / سوئد | تیتانیوم گرید ۴ سردکارشده | اتصال مخروطی | بازسازی کل فک با All-on-4، آب‌بندی خوب بافت نرم | ممتاز |
| Camlog (Conelog / iSy) | آلمان | تیتانیوم گرید ۴ | مخروطی، ۷٫۵ درجه (Conelog) | ریزحرکت کم، روکش‌های تکی برای بیماران کشورهای آلمانی‌زبان | ممتاز |
| Nucleoss (T6 / Torq) | ترکیه | تیتانیوم گرید ۴ | مخروط مورس داخلی | از All-on-6 ساده تا پیچیده، مهر CleanImplant (به گفته سازنده) | ممتاز متوسط |
| Medentika | آلمان | تیتانیوم گرید ۴ | مخروطی داخلی | مهندسی آلمانی با قیمت در دسترس | ممتاز متوسط |
| Neodent | برزیل (گروه Straumann) | تیتانیوم گرید ۴ | Grand Morse™ | کارایی در All-on-4 کل فک، پایداری اثبات‌شده | ممتاز متوسط |
| Osstem | کره جنوبی | تیتانیوم گرید ۴ (سطح SA) | شش‌گوش داخلی / مورس | جایگزینی استاندارد تک دندان و دندان آسیاب با استخوان سالم | ارزش خوب در برابر قیمت |
| SIN | برزیل | تیتانیوم گرید ۴ | شش‌گوش داخلی | ترمیم‌های تکی مقرون‌به‌صرفه در استخوان خوب | ارزش خوب در برابر قیمت |
۵. هزینه‌ها از چه تشکیل می‌شوند
بیماران اغلب می‌پرسند: «چطور ممکن است همان ایمپلنت سوئیسی Straumann یا آلمانی Medentika در آنتالیا این‌قدر ارزان‌تر از لندن یا فرانکفورت باشد؟»
خود ایمپلنت در یک برند مشخص، همان محصول است. تفاوت زیاد قیمت از هزینه‌های جاری کلینیک، اجاره ملک، دستمزد تکنسین‌های محلی CAD/CAM و نرخ ارز ناشی می‌شود، و هرگز از قطعات ایمپلنت بی‌کیفیت نیست.
| سطح ایمپلنت و نوع درمان | Ulubey Dental (آنتالیا) |
|---|---|
| تک دندان در سطح اقتصادی (ایمپلنت + روکش) | از €485 |
| سطح ممتاز متوسط (Neodent / Medentika + زیرکونیا) | €585 تا €735 |
| سطح ممتاز (Straumann BLX/BLT + زیرکونیا) | €985 تا €1,185 |
| All-on-4 کل فک (تکمیل با بریج زیرکونیا) | از €4,120 |
*فهرست کامل و ریز هزینه همه درمان‌ها: فهرست قیمت درمان‌های دندانپزشکی آنتالیا ۲۰۲۶.
۶. پس از جراحی: پاسپورت بین‌المللی ایمپلنت شما (به زبان انگلیسی)
بزرگ‌ترین نگرانی بیماران بین‌المللی این است: «اگر ۱۰ سال بعد در کشور خودم ایمپلنتم به تعویض پیچ یا اباتمنت جدید نیاز داشته باشد، چه می‌شود؟»
برای قابلیت ردیابی مادام‌العمر و سازگاری قطعات، هر بیمار ایمپلنت در Ulubey Dental یک پاسپورت بین‌المللی ایمپلنت به زبان انگلیسی دریافت می‌کند:
- برچسب‌های اصلی در پاسپورت: در حین جراحی، برچسب اصلی سازنده برای هر ایمپلنت — برند، قطر، طول، شماره LOT و REF و در صورت وجود شماره سریال — در پاسپورت شما چسبانده می‌شود. برچسب اباتمنت، ممبران و پودر استخوان نیز اضافه می‌شود و همین سوابق در پرونده کلینیک شما نگهداری می‌شود.
- امضا و مهر: دکتر علی جم اولوبی پاسپورت را امضا می‌کند، مهر دندانپزشک را می‌زند و موقعیت دندان‌ها، تاریخ، مقادیر گشتاور کاشت و یادداشت‌های کوتاه درمان را ثبت می‌کند.
- قابلیت ردیابی جهانی: هر ۸ سیستمی که ما استفاده می‌کنیم از طریق توزیع‌کنندگان رسمی یا خود سازنده و در جعبه‌های پلمب اصلی با شماره LOT/سریال تهیه می‌شوند. با پاسپورت شما، هر دندانپزشک می‌تواند برند و نوع اتصال داخلی را تشخیص دهد و قطعات مناسب را سفارش دهد. در کلینیک ما قطعات معمولاً همان روز یا روز بعد از رسیدن شما در دسترس است.
دندانپزشک شما در کشور خودتان چگونه می‌تواند اصالت قطعات را بررسی کند
شماره‌های LOT و REF روی برچسب‌های اصلی، محصول دقیق را مشخص می‌کنند. برای محصولات Straumann، دندانپزشکان می‌توانند اصل بودن یک قطعه را با Online Verification Tool شرکت Straumann تأیید کنند (شماره محصول + شماره LOT). در صورت درخواست، هر سابقه‌ای را برای دندانپزشک شما می‌فرستیم: رادیوگرافی پانورامیک و پری‌اپیکال، یادداشت‌های جراحی، و برند، مدل و شماره LOT/سریال ایمپلنت. (نمونه پاسپورت سازنده: Straumann Implant Passport، شماره 490.129، به زبان انگلیسی.)
ضمانت چه چیزی را پوشش می‌دهد
پایه ایمپلنت (فیکسچر) ضمانت مادام‌العمر خود سازنده را دارد؛ اگر فیکسچری از دست برود، می‌توانیم جایگزینی آن را از طریق سازنده هماهنگ کنیم. روکش و بریج زیرکونیای Amann Girrbach که در لابراتوار همکار AG ما ساخته می‌شود ۱۰ سال ضمانت در برابر شکستگی دارد (با پشتوانه AG)؛ روکش و بریج از سایر مواد ۵ سال ضمانت کلینیک دارد. همه ضمانت‌ها به شرط حضور در معاینه‌های دوره‌ای توصیه‌شده است و خودِ پروتز را پوشش می‌دهد، نه عصب‌کشی یا پرکردگی زیر آن را. شرایط بدن هر فرد متفاوت است: سیگار کشیدن، دیابت کنترل‌نشده و سلامت لثه بر نتیجه اثر می‌گذارند، و ضمانت فیکسچر به این معنا نیست که هر ایمپلنتی با استخوان جوش می‌خورد. معاینه سالانه در کلینیک ما در آنتالیا (بدون هزینه) یا نزد هر دندانپزشک دارای مجوز در کشور خودتان انجام می‌شود: رادیوگرافی پانورامیک، ۵ عکس و یادداشت دندانپزشک را می‌فرستید و دکتر علی جم اولوبی یا دکتر سرور اولوبی ظرف ۷ روز بررسی و به‌صورت کتبی تأیید می‌کنند.
کدام برند ایمپلنت با آناتومی استخوان شما سازگار است؟
انتخاب برند هرگز نباید کلی باشد. CBCT سه‌بعدی یا عکس پانورامیک اخیر خود را مستقیماً برای کلینیک بفرستید. دکتر علی جم اولوبی و دکتر سرور اولوبی تراکم استخوان، فاصله تا سینوس و ناحیه زیبایی را بررسی می‌کنند و ظرف ۲۴ ساعت یک توصیه کتبی و مشخص درباره برند به شما می‌دهند.
پیام به دکتر اولوبی در واتساپبدون کارشناس فروش. ارتباط بالینی مستقیم با دندانپزشک شما.
پرسش‌های متداول (بالینی و کاربردی)
در ترکیه از چه برندهای ایمپلنت دندانی استفاده می‌شود؟
در کلینیک دندانپزشکی Ulubey در آنتالیا از ۸ سیستم ایمپلنت استفاده می‌کنیم: Nucleoss (T6 و T6 Torq)، Neodent (GM Helix)، Medentika (Quattrocone)، Straumann (BLT و BLX)، Camlog (Conelog و iSy)، Osstem، SIN (Epikut و Epikut Plus) و Nobel Biocare. هر سیستم برای هر بیمار بر اساس تراکم استخوان و هدف درمان پروتزی انتخاب می‌شود.
چرا خون‌رسانی استخوان از انتخاب بزرگ‌ترین ایمپلنت مهم‌تر است؟
ماندگاری بلندمدت ایمپلنت به خون‌رسانی استخوان اطراف آن بستگی دارد. قرار دادن ایمپلنتی بیش از حد بزرگ در یک ریج باریک، لایه استخوانی بسیار نازکی باقی می‌گذارد و تغذیه ریزعروقی را قطع می‌کند. در ریج‌های تحلیل‌رفته، ایمپلنت‌های باریک‌تر و پراستحکام از تیتانیوم گرید ۴ یا Roxolid انتخاب می‌کنیم تا دست‌کم ۱٫۵ تا ۲ میلی‌متر استخوان اطراف، بدون پیوند استخوان سنگین، حفظ شود.
برای استخوان نرم (D3 تا D4) و متراکم (D1 تا D2) از چه طرح رزوه‌ای استفاده می‌شود؟
در استخوان نرم (D3 تا D4، مانند عقب فک بالا یا حفره تازه کشیدن دندان)، رزوه‌های تهاجمی خودتراش (Straumann BLX یا Nucleoss T6 Torq) تماس استخوان با ایمپلنت را به حداکثر می‌رسانند و پایداری اولیه لازم برای بارگذاری فوری را ایجاد می‌کنند. در استخوان کورتیکال متراکم (D1 تا D2)، رزوه‌های تهاجمی می‌توانند کانال‌های هاورس و ولکمن را بیش از حد فشرده کنند و باعث ایسکمی و نکروز شوند؛ بنابراین از گشتاور کاشت بیش از حد پرهیز می‌شود و طرح رزوه استاندارد یا هیبریدی متناسب با استخوان انتخاب می‌شود.
آیا Nucleoss برند ایمپلنت باکیفیتی است؟
بله. Nucleoss یک تولیدکننده ترک ایمپلنت دندان است؛ به گفته سازنده، دارای نشان CE، گواهی ISO 13485 و مهر کیفیت بنیاد CleanImplant است. این برند سطوح آب‌دوست مدرن و اتصال مخروط مورس دارد. در کلینیک ما، Nucleoss (T6 و T6 Torq) از سیستم‌های ایمپلنتی است که به‌طور منظم استفاده می‌شوند.
آیا Straumann برای همه بیماران ضروری است؟
خیر. Straumann در درمان‌های پیچیده، تحلیل شدید استخوان و بارگذاری فوری استاندارد طلایی شناخته می‌شود، اما برندهای ممتاز متوسط مانند Nucleoss، Medentika یا Osstem در درمان‌های ساده تک دندان با استخوان سالم، جایگزینی اثبات‌شده هستند.
تفاوت Straumann BLX و Straumann BLT چیست؟
Straumann BLX طراحی رزوه تهاجمی و خودتراش دارد که برای پروتکل‌های بارگذاری فوری و استخوان نرم‌تر ساخته شده است. Straumann BLT (Bone Level Tapered) برای کاشت فوری پس از کشیدن دندان و ایجاد پروفایل خروجی (امرجنس) زیبا در ناحیه لبخند جلو طراحی شده است.
آیا ایمپلنت‌های کره‌ای و برزیلی قابل‌اعتماد هستند؟
بله. Osstem (کره جنوبی) از نظر تعداد فروش از بزرگ‌ترین تولیدکنندگان ایمپلنت در جهان است (داده‌های تحقیقات بازار به گزارش The Korea Times، ۲۰۱۹: ۲٫۳۳ میلیون در سال ۲۰۱۷) و Neodent (برزیل، متعلق به گروه Straumann) در پروتکل‌های All-on-4 در سطح بین‌المللی کارایی خود را نشان داده است. مزیت قیمتی آن‌ها از تولید انبوه ناشی می‌شود، نه از مهندسی ضعیف‌تر.
دسترسی به قطعات جایگزین پس از ۱۰ یا ۲۰ سال چگونه ممکن است؟
هر بیمار یک پاسپورت رسمی ایمپلنت از سازنده دریافت می‌کند. برچسب‌های اصلی جعبه استریل را که برند، مدل، قطر، طول و شماره سری ساخت/سریال دقیق را نشان می‌دهند، در آن می‌چسبانیم و جراح آن را امضا و مهر می‌کند. هر دندانپزشک واجد شرایط در هر جای دنیا می‌تواند نوع دقیق اتصال را تشخیص دهد و قطعات پروتزی جایگزین را تهیه کند.
برند ایمپلنت چقدر بر کل هزینه در ترکیه اثر می‌گذارد؟
برند و سطح ایمپلنت هم بر قیمت ایمپلنت تکی و هم بر قیمت کل هر فک در All-on-4 اثر دارد. با این حال، بیشتر هزینه مربوط به دقت جراحی، تراش CAD/CAM و پروتز زیرکونیای اختصاصی است. قیمت‌های به‌روز را در فهرست قیمت ما ببینید.
آیا می‌توانم در کلینیک دندانپزشکی Ulubey برند ایمپلنت دلخواهم را انتخاب کنم؟
بله. اگر برند خاصی را ترجیح می‌دهید که دندانپزشک شما در کشور خودتان با آن آشناست (برای مثال Camlog برای بیماران آلمانی یا Straumann برای بیماران بریتانیایی)، می‌توانیم آن را تهیه کنیم. همیشه ارزیابی بالینی صادقانه‌ای ارائه می‌دهیم که کدام برند با آناتومی استخوان شما بیشترین تناسب را دارد.
💡 مستقیم به نتیجه بروید: ماشین‌حساب ما را امتحان کنید
به ۵ سؤال پاسخ دهید و در ۶۰ ثانیه محدوده قیمت شخصی ۲۰۲۶ برای ایمپلنت کامل دهان را دریافت کنید. نیازی به ایمیل نیست.
این مقاله سیستم‌های ایمپلنت دندانی را که در کلینیک دندانپزشکی Ulubey استفاده می‌شوند و نقش بالینی آن‌ها را توضیح می‌دهد. توصیه برند به ارزیابی بالینی فردی بستگی دارد و کلی نیست. منابع: دستورالعمل‌های استفاده سازندگان؛ Chrcanovic BR, Albrektsson T, Wennerberg A. Smoking and dental implants: a systematic review and meta-analysis. J Dent 2015;43(5):487–498 (PMID 25778741)؛ Naujokat H, Kunzendorf B, Wiltfang J. Dental implants and diabetes mellitus—a systematic review. Int J Implant Dent 2016;2(1):5 (PMID 27747697).
تماس با ویراستار: [email protected] · ulubeydental.com/fa/tamas-ba-ma
